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支气管镜装上“GPS”，灵活地穿越“迷宫”，直达肺部病灶。近日，苏大附一院呼吸与危重症医学科团队，应用电磁导航支气管镜技术，为70岁的张老伯精准定位肺结节并安全完成活检取样，给其后续规范开展抗肿瘤治疗争取了时间和条件。

张老伯三个月前被查出右肺有一处小结节病灶，但在当地医院进行气管镜检查后，不仅未明确诊断，病灶反而在治疗后增大。张老伯忧心忡忡，为尽快明确诊断，前往苏大附一院呼吸与危重症医学科就诊。

CT检查显示，结节恶性病变的可能性大。然而张老伯对于首次痛苦的气管镜检查心有余悸，希望寻求更好的治疗方案。经过呼吸与危重症医学科主任黄建安，主任医师季成、穆传勇，副主任医师陈涛治疗团队评估病情后，决定为他在静脉全麻下进行磁导航气管镜检查，以减少患者痛苦，快速精准获取病灶组织，从而明确诊断。

据悉，磁导航支气管镜是将电磁导航技术、支气管镜检查术及CT三维重建技术结合，利用体外磁场定位板引导气道内传感器进行肺部靶病灶的定位、活检及治疗的新技术。如同车载导航系统，磁导航气管镜赋予了其自己的“GPS”，可引导医生在迷宫般错综复杂的支气管通路里，快速精准地到达目标病灶进行操作，突破传统气管镜达到的局限，避免活检阳性率低的难题。

在麻醉手术科、放射科的协同合作下，手术团队利用磁导航支气管镜诊疗技术，参照术前提前规划的GPS路径快速到达病灶，同时通过超声小探头再次确认病灶后进行肺组织活检。术后病理检查显示右上肺结节病灶为鳞状细胞癌。明确诊断后，张老伯后续将进行规范的抗肿瘤治疗。

“磁导航气管镜技术目前在医院已常规开展，具有快速、实时、无创、精准定位的优势，为肺小结节患者带来微创治疗新选择。”黄建安表示，作为国家临床重点专科、江苏省医学重点学科，近年来苏大附一院呼吸与危重症医学科在肺结节微创诊疗技术方面取得了长足的进步，现常规开展肺结节的气管镜虚拟导航、共聚焦激光显微内镜、径向超声、床边X线定位活检，经皮CT或B超定位下穿刺活检、微波消融、放射性粒子植入等先进诊疗技术。

（苏报融媒记者 周函 通讯员 祝清清）

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